Введение в эриксоновскую гипнотерапию - глубина гипноза

En.: Depth of hypnosis

На первый взгляд гипнотическое состояние представляется как бы имеющим определенную глубину, сравнимую с более или менее выраженной поглощенностью каким-нибудь занятием (см. континуум).

Существуют классические индикаторы транса, которые, как полагают, свидетельствуют о глубине состояния. Самоотчет пациента, самостоятельно оценивающего глубину собственного состояния, тоже иногда рассматривается как достоверный. Эта оценка может даваться и непроизвольно, посредством сигналинга.

Наконец, мимика пациента при пробуждении и время, необходимое ему для реориентации, также являются возможными элементами уточнения глубины.

Традиционный гипноз предполагал необходимость глубокого гипноза, поскольку эффективность была пропорциональна глубине состояния. В новом гипнозе пациенту дается возможность функционировать на таком уровне поглощенности, который ему подходит. Во всяком случае до сих пор не было замечено соответствия между предположительной глубиной состояния транса и связанными с ним результатами. Я лично считаю, что для сознательно-бессознательной интеграции благоприятны скорее некоторые пограничные состояния, нежели так называемые глубокие состояния.

Что касается появления специфических гипнотических феноменов, то они, парадоксальным образом, не связаны с предполагаемой глубиной. Например, каталепсия у некоторых пациентов развивается только в поверхностном состоянии, у других только в глубоком, наконец, у третьих только в моменты перехода от поверхностного к глубокому состоянию (Erickson , 1980). Иногда пациенты, у которых амнезия развивается в легком гипнотическом состоянии, не способны достичь ее в более глубоком трансе (Erickson, 1980,1, стр. 59).

В действительности эта глубина не является одномерным феноменом. Вслед за Шором Пето предлагает создавать многомерные шкалы (1991). Эриксон утверждает, что транс может быть одновременно поверхностным и глубоким. Это не имело бы смысла, если бы речь шла о физическом феномене. «Очень важно убедиться в том, что ваш пациент может находиться в одно и то же время в очень легком и в очень глубоком трансе; в очень легком трансе в связи с одной частью реальности и в трансе глубоком в связи с другой ее частью» (Erickson, 1983/1986).

Для теоретиков, отрицающих понятие особых процессов, понятие глубины состояния не более чем артефакт, свидетельствующий только о «понимании гипноза как явления, появившегося в конкретных исторических условиях и в определенном культурном контексте» (Radtke, 1989).

Хилгард (1965), напротив, сохраняет эти понятия и различает понятия восприимчивости (поведенческие ответы) и глубины (субъективные ответы).